Apenas dois mãe sorridente,
Dois cuidados vida dada,
Dois destinos, exame de casal
Os dois esperam que as duas asas

A notícia da gravidez é um dos eventos memoráveis ​​na vida de cada mulher. E imaginar a reação de uma mulher que descobre que ela está grávida de gêmeos? Parece que a mulher deve experimentar a alegria dobrada. Mas, muitas vezes, os pais se sentem sentimentos completamente opostos: confusão, medo, desânimo.

Esses sentimentos não seja tímido - é absolutamente reação normal de qualquer pessoa em sã consciência sobre a notícia de que é uma dupla responsabilidade. Muito em breve você se acostumar com este fato e aceitá-lo. Em seguida, você irá experimentar exatamente o mesmo sentido que todos os pais que esperam o nascimento de uma criança.

No entanto, grávida de gêmeos tem suas próprias características, o que é diferente de gravidez normal. Neste artigo, vamos descrever para você uma gravidez por semanas com gêmeos e, especialmente, grávida de gêmeos e suas causas. Com informações detalhadas sobre o que está acontecendo com ela e seu corpo em todas as fases da gravidez, a gestante vai se sentir muito mais confiante e relaxado.

O que é a gravidez múltipla?

Muitas vezes as pessoas ouvem a palavra "gêmeos" e "gêmeos", mas poucas pessoas sabem qual é a diferença entre esses termos. A primeira coisa a fazer é compreender a diferença. Como todos nós sabemos de biologia da escola, a formação do embrião acontece depois que o espermatozóide fertiliza o óvulo.
Nesse caso, se a mulher foi maturação simultânea de dois ovos e ambos foram fertilizados por esperma dois, existe uma concepção e desenvolvimento subsequente de gémeos. Mais uma vez chamo a vossa atenção - há dois ovos diferentes fertilizados por dois espermatozóides. E as células de ovo e esperma tem um código genético diferente.

É por isso que os gêmeos podem nascer bastante semelhantes entre si - tem uma cor diferente do olho, corpo diferente, um crescimento diferente. Até mesmo o chão em crianças podem ser diferentes. Eles assemelham-se não mais do que irmãos comuns. Isso é chamado de gravidez dizigóticos.

No mesmo caso, se tiver havido a maturação e fertilização de um óvulo apenas um espermatozóide em casos normais leva ao nascimento de uma criança. No entanto, por vezes, o corpo falha e o ovo em processo de divisão é dividida em duas metades idênticas completamente, o que continuam a desenvolver maneira completamente normal. No entanto, devido ao facto de o ovo e esperma foram sozinho, o código genético é a mesma que em crianças.

Essas crianças são chamados de gêmeos. Gêmeos são sempre nasce somente alegre, muito semelhantes na aparência, eles têm marcas de nascença estão no mesmo campo, uma tendência para as mesmas doenças. Mesmo o carácter das crianças, tendem a ser muito semelhante. Tal gravidez ser chamado monozigóticos. Normalmente, os médicos podem facilmente determinar a di ou crianças monozigóticos.

Causas de gravidez múltipla

A segunda coisa a ser dita, isso é o que determina o nascimento de gêmeos. Apesar do fato de que a ciência moderna ea medicina está em um nível muito elevado de desenvolvimento, ainda não existe uma resposta exata, por isso é o surgimento de gravidez múltipla. A seguir estão as principais razões para o nascimento dos gêmeos, conhecidos hoje:

• Os principais médicos razão ainda acreditam hereditariedade. Um particularmente forte influência sobre a possibilidade de múltipla hereditariedade gravidez através da linha materna. Embora o pai e hereditariedade também pode causar a ocorrência de gestações múltiplas. Na maioria das vezes, esse recurso é transmitida através de várias gerações, embora exceções a esta regra não são tão raros.
• Tratamento da infertilidade secundária e muitas vezes leva a gestações múltiplas. Por exemplo, a recepção de muitos hormônios estimulam a maturação e liberação de múltiplos óvulos. Em circunstâncias favoráveis ​​que eles são fertilizados, resultando em gravidez múltipla ocorre.
• Grávida de gêmeos após fertilização in vitro ocorre em cerca de 60% de todos os casos de tratamento de infertilidade por fertilização in vitro. Este fenômeno é explicado de maneira muito simples - uma mulher senta-se no útero várias células fertilizadas. Alguns deles estão mortos, e dois - três embriões sobreviver e continuar a desenvolver com sucesso. Em alguns casos, os médicos podem remover um - dois embriões. No entanto, em anos recentes, para reduzir o número de nascimentos múltiplos, os médicos começaram a praticar a transferência de apenas um - dois embriões.

No entanto, apesar do conhecimento médico existente para prever quais são as chances de nascimentos múltiplos, eles ainda não são capazes de.

Peculiaridades da gravidez múltipla

Calendário da gravidez com gêmeos é quase idêntico ao calendário da gravidez uma criança. Desenvolvimento infantil ocorre em termos quase idênticos. Infelizmente, no entanto, quando várias complicações na gravidez ocorrem com muito mais freqüência do que outras mulheres grávidas. Os problemas mais comuns, tais como:

• A anemia ferropriva. Desde as crianças a desenvolver dois, a necessidade de ferro aumenta dupla. Nesse caso, se uma mulher não tomar suplementos de ferro, além disso, existe um risco bastante alto de desenvolver anemia por deficiência de ferro.
• Gestoses, que carrega o nome da segunda metade da gravidez toxemia. Gestosis na urina de uma mulher grávida encontrada uma grande quantidade de proteína, pressão arterial sobe para máximos críticos.
• A placenta prévia. Com tais como complicações placenta prévia, placenta é disposta de modo a sobrepor-se à abertura do útero.
• A insuficiência placentária. Esta complicação, os médicos dizem que a má circulação, fazendo com que as crianças não obter nutrientes suficientes.
• Várias anomalias do feto praevia - culatra, cross-apresentação.
• Intrauterinos crianças atraso no crescimento.
• Dissociado desenvolvimento fetal. Neste tipo de um feto está se desenvolvendo normalmente, eo segundo é muito para trás. No entanto, se você se depara com um problema semelhante, não se desespere e assustado - com tratamento adequado em tempo útil iniciado de vida e saúde do bebê, nada irá ameaçar.
• Do gémeos é ligeiramente maior do que a de outras crianças, o risco de malformações fetais.
• Além disso, gestações múltiplas são muito mais elevados risco de parto prematuro.

Nas primeiras 12 semanas de gravidez (primeiro trimestre) de cerca de 20% dos casos em mulheres observaram o fenômeno, chamado o fenômeno do desaparecimento do óvulo. Que ovo fertilizado que morre, deixa de desenvolver e gradualmente reduzida em tamanho. Útero óvulo fertilizado não deixa - lá é até o nascimento. Este óvulo fertilizado morto não causa qualquer dano à criança e não interfere com o desenvolvimento normal.

Como mencionado acima, no segundo e terceiro trimestre ameaça de aborto e parto prematuro em gravidez múltipla é mais elevado. Ela ocorre em cerca de 75% de todos os casos.

Isso explica o fato de que, quando uma mulher está grávida de gêmeos, quase durante toda a gravidez, os médicos prescrevem medicamentos cursos mulher, relaxar o útero. Muitas vezes, as drogas é insuficiente. Neste caso, uma mulher internada para tratamento e preservação da gravidez nas maternidades, onde permanece até o parto, se o termo já é grande, ou para melhorar.

Além disso, muitas vezes as mulheres, chocado dois ou mais filhos, queixando-se de uma variedade de distúrbios do cardio - sistema vascular. Durante a gravidez, a carga sobre o sistema cardiovascular é duplicada. E se a gravidez múltipla - então triplicou, e mesmo quadruplicou. É claro que, em tais condições extremas de cardio - sistema vascular pode originar erros. Quaisquer perturbações no funcionamento normal dos coração e vasos sanguíneos pode resultar em efeitos adversos para a saúde como uma mãe e bebê futuro. Quando os primeiros sintomas de mal-estar mulher grávida necessariamente deve procurar imediatamente ajuda médica profissional. O menor atraso pode ser um erro fatal e levar a conseqüências imprevisíveis.

Como mencionado acima, por vezes, gravidez múltipla aumenta o risco de anemia por deficiência de ferro. No caso de múltiplos tecidos de placenta de gravidez significativamente aumenta a sua massa, respectivamente, aumenta a quantidade contida factores da placenta, que também provocam o desenvolvimento de anemia. Além disso, durante a gravidez múltipla aumenta significativamente o volume de sangue intravascular. Por conseguinte, o nível de hemoglobina diminui.

As mulheres que estão chocando dois ou mais filhos, muitas vezes, o trabalho começa prematuramente. Os médicos chamam a principal causa desta complicação é o fato de que as fibras musculares do útero em gestações múltiplas é significativamente pererastyagivayutsya. As mulheres que vão se tornar mães de dois filhos, é necessário, com trepidação especial e se preocupam com a sua saúde. Ao menor sinal de mal-estar, consultar um médico.

Devido ao facto de que a gravidez múltipla é classificada como gravidezes de alto risco, os médicos tais mulheres são tratados com uma especial, uma maior atenção. Mulheres grávidas são muito mais cada pesquisa que eles visitam clínicas pré-natais duas vezes mais frequentemente do que outras mulheres grávidas. Em nenhum caso, não pode tentar fugir dela. Afinal, a saúde de seus filhos é mais importante do que um transtorno temporário.

O diagnóstico de gravidez múltipla

A pergunta que quase todas as mulheres estão interessados ​​em, saber mais sobre o que eles vão se tornar mães, é - "grávida de gêmeos, os sinais." Particularmente relevante para a questão quando a mulher na família já houve casos de nascimento de gêmeos ou gêmeos. A possibilidade de nascimentos múltiplos têm muito mais elevada do que outras mulheres.

No entanto, uma outra maneira de como identificar uma gravidez de gêmeos, além de visitar o médico - ginecologista. E para isso não é necessário esperar muito tempo - em nossos médicos de tempo - ginecologistas pode estabelecer uma gravidez de gêmeos já na primeira visita às mulheres pré-natais. A partir da quarta semana de gravidez, útero obstétrica em tamanho excede o tamanho do útero ao mesmo tempo, mas em gravidezes únicas.

Algumas mulheres tentam encontrar os seus próprios sintomas de gravidez de gêmeos. No entanto, os sintomas significativos e não pode ser. Se, antes do fim do primeiro trimestre de gravidez múltipla pode ser assumida apenas pelo tamanho do útero, em seguida, no início do segundo trimestre, o primeiro ultra-som, o médico pode falar com fiabilidade sobre a gravidez múltipla, visualizando múltiplos ovos fetais.

Às vezes, há casos em que o primeiro ultra-som o médico presta dois óvulo, e, em seguida, um deles morre. Como resultado, apenas um bebê nasce. Em alguns, muito mais raramente, em um estudo médico vê apenas um óvulo, enquanto que na realidade são duas da cavidade uterina. Só às vezes um único óvulo fertilizado abrange o segundo e não é visível. Mas assim que as crianças são um pouco mais velhos, eles não serão capazes de se esconder do médico.

Há um equívoco que o facto de gravidezes múltiplas pode ser instalado por fazer uma análise do sangue sobre o valor do teste triplo para alfa-fetoproteína, gonadotrofina coriónica humana e estirol. Na gravidez normal, Singleton, este teste é um indicador do desenvolvimento fetal normal ou, pelo contrário, a presença de seus malformações e anormalidades cromossómicas. No entanto, este estudo não é sempre possível detectar a presença de gravidez múltipla.

Peculiaridades da gravidez múltipla e parto

Como mencionado anteriormente, em gestações múltiplas uma mulher forçada com mais frequência do que o habitual, participando de clínicas pré-natais. Se ocorrer uma gravidez de forma segura, sem qualquer - quaisquer complicações visíveis gestante a partir do segundo trimestre da gravidez, deve visitar a clínica pré-natal a cada dez dias. E, no terceiro trimestre da gravidez, frequentes visitas ao ginecologista para uma vez por semana.

Não menos médicos de atenção pagar tais indicadores como o peso de uma mulher grávida de gêmeos. Se uma mulher esperando o nascimento de um bebê, seu ganho de peso médio é igual a cerca de 10-12 kg. No mesmo caso, se uma mulher está grávida de gêmeos, seu ganho de peso será de cerca de 15 kg. Sob nenhuma circunstância deve haver um conjunto de excesso de peso. Isto pode ser muito pesada carga sobre o corpo da futura mãe e causar complicações gravidez normal.

Durante a gravidez múltipla uma mulher deve estar mentalmente preparado para ir para o hospital a qualquer momento. Afinal, em todos os casos, até mesmo a menor deterioração da mulher grávida de gêmeos, os médicos preferem não arriscar a vida de mães e filhos, e guiá-la para o hospital. Antes do nascimento a mãe também internado no hospital duas semanas antes da data prevista do parto. Seria razoável para preparar todas as coisas necessárias para o hospital, de modo que se a necessidade é realmente, a gestante havia necessidade de desperdiçar seu tempo sobre as taxas.

Gestão do trabalho de parto em gestações múltiplas ainda provoca muita discussão entre os obstetras - ginecologistas. Táticas unidos tais nascimentos não tem sido desenvolvida até agora. Além disso, em cada caso, os médicos têm em conta o grande número de elementos individuais, tais como:

• O curso da gravidez.
• O estado de saúde das mulheres.
• O estado de saúde das crianças.
• Apresentação fetal.

É dada especial atenção aos médicos apresentação e peso da criança, que deve deixar o primeiro canal do parto. Isso é muito arriscado para realizar as entregas de uma forma natural, se o primeiro bebê está na posição pélvica, ea segunda - na cabeça. Neste caso, as crianças podem agarrar cabeças, que complicam grandemente o processo para o genérico, e podem mesmo conduzir à morte de crianças. É claro que, neste caso, os médicos preferem entrega através de cesariana.

Muito frequentemente, quando há uma complicação da gravidez múltipla como anomalias de actividade de trabalho. Pode ser fraca, ou vice-versa, demasiado violenta. Em tais casos médicos para evitar todos os tipos de complicações, têm recorrido ao trabalho de correção de drogas. Existem medicamentos que retardam ou, pelo contrário, aumento do trabalho.

Além do uso de drogas e outros métodos de correcção. Por exemplo, se o trabalho é bastante fraco, os médicos após o nascimento do bebé primeiro aberta a segunda bolsa de água, o que reduz significativamente o intervalo entre o nascimento do primeiro e segundo feto. No caso de crianças que apresentem sinais de hipóxia, os médicos podem adoptar medidas para uma intervenção cirúrgica de emergência.

Como já foi mencionado acima, em gestações múltiplas entregas começam em dois - três semanas mais cedo do que em Singleton. No entanto, a natureza tem tomado cuidado de este particular - a maturação dos pulmões destes bebês ocorre antes de uma criança em gestações únicas. Assim, o nascimento prematuro de gêmeos, e os gêmeos são muito menos perigoso do que outros bebês prematuros.

Além disso, os cientistas estabeleceram facto bastante interessante. Faça gêmeos idênticos período de adaptação após o nascimento ocorre não como em dizigóticos. Gémeos idênticos são muito menos adaptado ao meio ambiente. Eles são muito mais propensos a ter bronquite crônica, inchaço e síndrome de icterícia.

Entrega em domicílio em gestações múltiplas, bem como um solteirão, na maioria das vezes ocorre com a ruptura das membranas. A amniocentese em gestações múltiplas mais comer no normal. Portanto, as fibras musculares são esticadas de forma significativa, o que resulta em inércia uterina de uma mulher ocorre. É por isso que os médicos preferem realizar uma autópsia de membranas, mesmo em pequena dilatação cervical. Dado que o trabalho em gestações múltiplas, muitas vezes acompanhado por uma variedade de complicações comuns, os médicos preferem realizar o parto, mesmo natural no fundo de uma epidural. Esta medida, se necessário, realizar imediatamente uma cesariana ou outra cirurgia no curso natural do processo generativo.

Além disso, na maioria dos casos depois que uma mulher entrou em trabalho, ela administrou um cateter intravenoso.